Kas yra spengimas ausyse

Spengimas ausyse yra triukšmo ar spengimo ausyse suvokimas. Dažna problema - spengimas ausyse kamuoja apie 15–20 procentų žmonių. Spengimas ausyse nėra pati būklė - tai pagrindinės būklės simptomas, pavyzdžiui, su amžiumi susijęs klausos praradimas, ausų sužalojimas ar kraujotakos sistemos sutrikimas.

Nors varginantis, spengimas ausyse paprastai nėra kažko rimto ženklas. Nors tai gali pablogėti su amžiumi, daugeliui žmonių spengimas ausyse gali pagerėti gydant. Kartais padeda gydyti nustatytą pagrindinę priežastį. Kitos procedūros sumažina arba užmaskuoja triukšmą, todėl spengimas ausyse tampa mažiau pastebimas.

Simptomai

Spengimas ausyse apima klausos garso jutimą, kai nėra išorinio garso. Spengimas ausyse gali būti tokio tipo fantominis triukšmas jūsų ausyse:

  • Skambėjimas
  • Dūzgimas
  • Riaumojimas
  • Paspaudę
  • Hissing
  • Dūzgia

Fantomo triukšmo lygis gali skirtis: nuo žemo riaumojimo iki aukšto šnypštimo, ir jūs galite jį girdėti vienoje ar abiejose ausyse. Kai kuriais atvejais garsas gali būti toks garsus, kad gali sutrikti jūsų galimybė susikaupti ar išgirsti išorinį garsą. Spengimas ausyse gali būti visą laiką arba jis gali ateiti ir praeiti.

Yra dviejų rūšių spengimas ausyse.

  • Subjektyvus spengimas ausyse yra spengimas ausyse tik jūs galite išgirsti. Tai yra labiausiai paplitęs spengimo ausyse tipas. Tai gali sukelti išorinės, vidurinės ar vidinės ausies ausų problemos. Tai taip pat gali sukelti klausos (klausos) nervų ar jūsų smegenų dalies, aiškinančios nervų signalus kaip garsą, problemos (klausos takai).
  • Objektyvus spengimas ausyse yra spengimas ausyse, kurį gydytojas gali išgirsti atlikęs tyrimą. Šį retą spengimą ausyse gali sukelti kraujagyslių problemos, vidurinės ausies kaulo būklė ar raumenų susitraukimai.

Kada pamatyti gydytoją

Jei turite spengimą ausyse, kuris jus vargina, kreipkitės į gydytoją.

Pasitarkite pas gydytoją, jei:

  • Jums prasideda spengimas ausyse po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas, ir spengimas ausyse nepagerėja per savaitę

Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Jums spengimas ausyse atsiranda staiga arba be aiškios priežasties
  • Dėl spengimo ausyse turite klausos praradimą ar galvos svaigimą

Priežastys

Spengimą ausyse gali sukelti arba pabloginti daugybė sveikatos sutrikimų. Daugeliu atvejų tiksli priežastis niekada nerandama.

Dažna spengimo ausyse priežastis yra vidinės ausies plaukų ląstelių pažeidimas. Maži, subtilūs plaukai vidinėje ausyje juda garso bangų slėgio atžvilgiu. Tai skatina ląsteles išlaisvinti elektrinį signalą per nervą nuo ausies (klausos nervo) iki smegenų. Jūsų smegenys interpretuoja šiuos signalus kaip garsus. Jei jūsų vidinės ausies viduje esantys plaukai yra sulenkti arba sulaužyti, jie gali „nutekėti“ atsitiktinius elektrinius impulsus jūsų smegenims ir sukelti spengimą ausyse.

Kitos spengimo ausyse priežastys yra kitos ausų problemos, lėtinės sveikatos būklės ir sužeidimai ar būklės, turinčios įtakos ausies nervams ar klausos centrui jūsų smegenyse.

Dažnos spengimo ausyse priežastys

Daugeliui žmonių spengimą ausyse sukelia viena iš šių sąlygų:

  • Su amžiumi susijęs klausos praradimas. Daugeliui žmonių klausa pablogėja su amžiumi, paprastai pradedant nuo 60 metų. Klausos praradimas gali sukelti spengimą ausyse. Medicininis šio tipo klausos praradimo terminas yra presbycusis.
  • Garsaus triukšmo poveikis. Garsus triukšmas, pavyzdžiui, sklindantis nuo sunkiosios technikos, grandininių pjūklų ir šaunamųjų ginklų, yra dažni klausos praradimo šaltiniai. Nešiojamieji muzikos įrenginiai, tokie kaip MP3 grotuvai ar „iPod“, taip pat gali sukelti su triukšmu susijusios klausos praradimą, jei jie ilgą laiką grojami garsiai. Spengimas ausyse, atsirandantis dėl trumpalaikio poveikio, pavyzdžiui, lankant garsų koncertą, paprastai praeina; tiek trumpalaikis, tiek ilgalaikis garsinio garso poveikis gali padaryti ilgalaikę žalą.
  • Ausų vaško užsikimšimas. „Earwax“ apsaugo jūsų ausies kanalą sulaikydamas nešvarumus ir sulėtindamas bakterijų augimą. Kai susikaupia per daug ausų vaško, jis tampa per sunkus natūraliai nusiplauti, dėl to gali prarasti klausą ar sudirginti ausies ausį, o tai gali sukelti spengimą ausyse.
  • Ausų kaulų pokyčiai. Kaulų sustingimas vidurinėje ausyje (otosklerozė) gali paveikti jūsų klausą ir sukelti spengimą ausyse. Ši liga, kurią sukelia nenormalus kaulų augimas, dažniausiai pasireiškia šeimose.

Kitos spengimo ausyse priežastys

Kai kurios spengimo ausyse priežastys yra retesnės, įskaitant:

  • Menjero liga. Spengimas ausyse gali būti ankstyvas Menjero ligos, vidinės ausies sutrikimo, kurį gali sukelti nenormalus vidinės ausies skysčio slėgis, rodiklis.
  • TMJ sutrikimai. Laikinosios ir žandikaulio sąnario problemos, sąnarys abiejose galvos pusėse priešais ausis, kur jūsų apatinis žandikaulis atitinka kaukolę, gali sukelti spengimą ausyse.
  • Galvos ar kaklo traumos. Galvos ar kaklo trauma gali paveikti vidinę ausį, klausos nervus ar su klausa susijusias smegenų funkcijas. Tokie sužalojimai dažniausiai sukelia spengimą ausyse tik vienoje ausyje.
  • Akustinė neuroma. Šis navikinis (gerybinis) navikas išsivysto ant kaukolės nervo, einančio nuo jūsų smegenų iki jūsų vidinės ausies ir kontroliuoja pusiausvyrą bei klausą. Ši liga, dar vadinama vestibuline schwannoma, paprastai sukelia spengimą ausyse tik vienoje ausyje.
  • Eustachijaus vamzdelio disfunkcija. Esant tokiai būklei, ausyje esantis vamzdelis, jungiantis vidurinę ausį su viršutine gerkle, visą laiką išplečiamas, todėl jūsų ausis gali jaustis pilna. Tokio tipo disfunkciją kartais gali sukelti netekimas daug svorio, nėštumas ir radiacijos terapija.
  • Raumenų spazmai vidinėje ausyje. Vidinės ausies raumenys gali įtempti (spazmas), dėl to ausyse gali atsirasti spengimas ausyse, prarasti klausa ir atsirasti pilnumo jausmas. Kartais tai atsitinka be paaiškinamos priežasties, tačiau taip pat gali atsirasti dėl neurologinių ligų, įskaitant išsėtinę sklerozę.

Kraujagyslių sutrikimai, susiję su spengimu ausyse

Retais atvejais spengimą ausyse sukelia kraujagyslių sutrikimas. Šis spengimas ausyse yra vadinamas pulsuojančiu spengimu ausyse. Priežastys:

  • Aterosklerozė. Senstant ir kaupiantis cholesteroliui bei kitoms nuosėdoms, pagrindinės kraujagyslės, esančios šalia vidurinės ir vidinės ausies, praranda tam tikrą savo elastingumą - gebėjimas kiekvienu širdies ritmu šiek tiek lankstytis ar plėstis. Dėl to kraujo tėkmė tampa stipresnė, todėl jūsų ausis lengviau atpažįsta ritmą. Paprastai galite girdėti tokio tipo spengimą ausyse.
  • Galvos ir kaklo navikai. Navikas, spaudžiantis jūsų galvos ar kaklo kraujagysles (kraujagyslių neoplazma), gali sukelti spengimą ausyse ir kitus simptomus.
  • Aukštas kraujo spaudimas. Dėl hipertenzijos ir kraujo spaudimą didinančių veiksnių, tokių kaip stresas, alkoholis ir kofeinas, spengimas ausyse gali būti labiau pastebimas.
  • Nerami kraujotaka. Kaklo arterijos (miego arterijos) ar venos kaklo srityje (susiaurėjusios venos) susiaurėjimas ar susigūžimas gali sukelti turbulencinę, netaisyklingą kraujo tėkmę ir sukelti spengimą ausyse.
  • Kapiliarų išsigimimas. Būklė, vadinama arterioveniniu apsigimimu (AVM), nenormalūs ryšiai tarp arterijų ir venų, gali sukelti spengimą ausyse. Šis spengimas ausyse dažniausiai būna tik vienoje ausyje.

Vaistai, kurie gali sukelti spengimą ausyse

Kai kurie vaistai gali sukelti ar pabloginti spengimą ausyse. Paprastai kuo didesnė šių vaistų dozė, tuo blogiau spengimas ausyse. Dažnai nepageidaujamas triukšmas išnyksta, nustojus vartoti šiuos narkotikus. Vaistai, kurie, kaip žinoma, sukelia ar pablogina spengimą ausyse, yra šie:

  • Antibiotikai, įskaitant polimiksiną B, eritromiciną, vankomiciną (Vancocin HCL, Firvanq) ir neomiciną
  • Vaistai nuo vėžio, įskaitant metotreksatą (Trexall) ir cisplatiną
  • Vandens piliulės (diuretikai), tokie kaip bumetanidas (Bumex), etakrino rūgštis (Edecrin) arba furosemidas (Lasix)
  • Chinino vaistai vartojami maliarijai ar kitoms sveikatos ligoms gydyti
  • Tam tikri antidepresantai, kurie gali pabloginti spengimą ausyse
  • Aspirinas vartojamos nedažnai didelėmis dozėmis (paprastai 12 ar daugiau per dieną)

Be to, kai kurie augaliniai papildai, taip pat nikotinas ir kofeinas, gali sukelti spengimą ausyse.

Rizikos veiksniai

Spengimą ausyse gali patirti bet kuris asmuo, tačiau šie faktoriai gali padidinti jūsų riziką:

  • Garsus triukšmo poveikis. Ilgalaikis garsinio triukšmo poveikis gali pakenkti mažytėms jutiminėms ausies plaukų ląstelėms, kurios perduoda garsą jūsų smegenims. Ypač pavojus kyla žmonėms, dirbantiems triukšmingoje aplinkoje, pavyzdžiui, gamyklų ir statybų darbininkams, muzikantams ir kareiviams.
  • Amžius. Senstant mažėja ausyse veikiančių nervinių skaidulų skaičius, todėl gali atsirasti klausos problemų, dažnai susijusių su spengimu ausyse.
  • Lytis. Vyrai labiau linkę į spengimą ausyse.
  • Rūkymas Rūkaliai turi didesnę riziką susirgti spengimu ausyse.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos. Sąlygos, turinčios įtakos jūsų kraujotakai, tokios kaip aukštas kraujospūdis ar susiaurėjusios arterijos (aterosklerozė), gali padidinti spengimo ausyse riziką.

Komplikacijos

Spengimas ausyse gali smarkiai paveikti gyvenimo kokybę. Nors tai paveikia žmones skirtingai, jei turite spengimą ausyse, taip pat galite patirti:

  • Nuovargis
  • Stresas
  • Miego sutrikimai
  • Sunkumų susikaupimas
  • Atminties problemos
  • depresija
  • Nerimas ir dirglumas

Gydant šias susijusias ligas, spengimas ausyse negali būti tiesiogiai paveiktas, tačiau tai gali padėti jaustis geriau.

Prevencija

Daugeliu atvejų spengimas ausyse yra to, ko negalima išvengti, rezultatas. Tačiau kai kurios atsargumo priemonės gali padėti išvengti tam tikrų spengimo ausyse.

  • Naudokite klausos apsaugos priemones. Laikui bėgant, garsus garsas gali pažeisti ausų nervus, sukelti klausos praradimą ir spengimą ausyse. Jei naudojate grandininius pjūklus, esate muzikantas, dirbate pramonėje, kuri naudoja garsias mašinas arba naudojate šaunamuosius ginklus (ypač pistoletus ar šaudymo pistoletus), visada dėvėkite klausos apsaugą per ausį.
  • Sumažinkite garsumą. Ilgalaikis sustiprintos muzikos, neturinčios ausų apsaugos, poveikis arba klausymasis per didelę garsą per ausines gali sukelti klausos praradimą ir spengimą ausyse.
  • Rūpinkitės savo širdies ir kraujagyslių sveikata. Reguliarus mankšta, teisingas valgymas ir kiti veiksmai, kad jūsų kraujagyslės būtų sveikos, gali padėti išvengti spengimo ausyse, susijusios su kraujagyslių sutrikimais.

Diagnozė

Gydytojas apžiūrės jūsų ausis, galvą ir kaklą, kad nustatytų galimas spengimo ausyse priežastis. Testai apima:

  • Klausos (audiologinis) egzaminas. Bandymo metu jūs sėdėsite garsui nepralaidžiame kambaryje užsidėję ausines, per kurias vienu garsu vienu metu bus leidžiami konkretūs garsai. Nurodysite, kada girdėsite garsą, o jūsų rezultatai bus lyginami su rezultatais, kurie laikomi normaliais pagal jūsų amžių. Tai gali padėti atmesti arba nustatyti galimas spengimo ausyse priežastis.
  • Judėjimas. Gydytojas gali paprašyti pajudinti akis, suspausti žandikaulį arba pajudinti kaklą, rankas ir kojas. Jei jūsų spengimas ausyse pasikeičia ar pablogėja, tai gali padėti nustatyti pagrindinį sutrikimą, kurį reikia gydyti.
  • Vaizdo testai. Atsižvelgiant į įtariamą jūsų spengimo ausyse priežastį, jums gali prireikti vaizdo tyrimų, tokių kaip kompiuterinė tomografija ar MRT.

Išgirsti garsai gali padėti gydytojui nustatyti galimą pagrindinę priežastį.

  • Paspaudus. Raumenų susitraukimai ausyje ir aplink ją gali sukelti aštrius paspaudimo garsus, kuriuos girdite pertraukėlėmis. Jie gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.
  • Skuba ar dūzgia. Šie garso svyravimai paprastai būna kraujagyslių kilmės ir jūs galite juos pastebėti, kai mankštinatės ar keičiate pozicijas, pavyzdžiui, atsiguldami ar atsistodami.
  • Širdies plakimas. Kraujagyslių problemos, tokios kaip aukštas kraujospūdis, aneurizma ar navikas, ausies kanalo ar eustachijaus vamzdelio užsikimšimas gali sustiprinti širdies plakimo garsą ausyse (pulsuojantis spengimas ausyse).
  • Žemas skambėjimas. Būklės, galinčios sukelti žemą vienos ausies spengimą, yra Menjero liga. Spengimas ausyse gali tapti labai garsus prieš galvos svaigimą - jausmas, kad jūs ar jūsų aplinka sukasi ar juda.
  • Aukštas skambėjimas. Labai stiprus triukšmas ar smūgis į ausį gali sukelti aukštą skambėjimą ar zvimbimą, kuris paprastai praeina po kelių valandų. Tačiau jei yra ir klausos praradimas, spengimas ausyse gali būti nuolatinis. Ilgalaikis triukšmo poveikis, su amžiumi susijęs klausos praradimas ar vaistai gali sukelti nenutrūkstamą, aukštą abiejų ausų spengimą. Akustinė neuroma gali sukelti nepertraukiamą, aukštą vienos ausies spengimą.
  • Kiti garsai. Standūs vidinės ausies kaulai (otosklerozė) gali sukelti žemą ausies spengimą ausyse, kuris gali būti tęstinis arba gali ateiti ir išeiti. Ausų vaškas, svetimkūniai ar plaukai ausies kanale gali trintis prie ausies bambos, sukeldami įvairius garsus.

Daugeliu atvejų spengimo ausyse priežastis niekada nerandama. Gydytojas gali aptarti su jumis veiksmus, kurių galite imtis siekdami sumažinti spengimo ausyse sunkumą arba padėti geriau susidoroti su triukšmu.

Gydymas

Pagrindinės sveikatos būklės gydymas

Norėdami gydyti spengimą ausyse, gydytojas pirmiausia bandys nustatyti pagrindinę gydomą būklę, kuri gali būti susijusi su jūsų simptomais. Jei spengimas ausyse atsirado dėl sveikatos būklės, gydytojas gali imtis priemonių, kurios galėtų sumažinti triukšmą. Pavyzdžiai:

  • Ausų vaško pašalinimas. Pašalinus paveiktą ausies vašką, gali sumažėti spengimo ausyse simptomai.
  • Gydant kraujagyslių būklę. Dėl esančių kraujagyslių ligų problemai pašalinti gali prireikti vaistų, operacijos ar kitokio gydymo.
  • Vaistų keitimas. Jei atrodo, kad vartojamas vaistas yra spengimo ausyse priežastis, gydytojas gali rekomenduoti sustabdyti ar sumažinti vaisto vartojimą arba pakeisti kitą vaistą.

Triukšmo slopinimas

Kai kuriais atvejais baltas triukšmas gali padėti slopinti garsą, kad jis būtų mažiau varginantis. Gydytojas gali pasiūlyti triukšmui slopinti naudoti elektroninį prietaisą. Įrenginiai apima:

  • Baltojo triukšmo mašinos. Šie prietaisai, skleidžiantys imituojamus aplinkos garsus, tokius kaip kritęs lietus ar vandenyno bangos, dažnai yra veiksmingi veiksmai spengimui ausyse. Galbūt norėsite išbandyti baltojo triukšmo aparatą su pagalvių kolonėlėmis, kad padėtumėte miegoti. Ventiliatoriai, drėkintuvai, sausintuvai ir oro kondicionieriai miegamajame taip pat gali padėti naktį apdengti vidinį triukšmą.
  • Klausos aparatai. Tai gali būti ypač naudinga, jei turite klausos problemų, taip pat spengimas ausyse.
  • Maskavimo įtaisai. Dėvėti ausyje ir panašūs į klausos aparatai, šie prietaisai sukelia nenutrūkstamą žemo lygio baltą triukšmą, kuris slopina spengimo ausyse simptomus.
  • Spengimas ausyse. Nešiojamas prietaisas tiekia individualiai užprogramuotą toninę muziką, kad užmaskuotų specifinius jūsų jaučiamus spengimo ausyse dažnius. Laikui bėgant, ši technika gali jus įpratinti prie spengimo ausyse, taip padėdami jums nesigilinti į tai. Konsultavimas dažnai yra perkvalifikavimo į spengimą ausyse komponentas.

Vaistai

Narkotikai negali išgydyti spengimo ausyse, tačiau kai kuriais atvejais jie gali padėti sumažinti simptomų ar komplikacijų sunkumą. Galimi vaistai yra šie:

  • Tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ir nortriptilinas, buvo naudojami su tam tikra sėkme. Tačiau šie vaistai paprastai naudojami tik esant stipriam spengimui ausyse, nes jie gali sukelti varginantį šalutinį poveikį, įskaitant burnos džiūvimą, neryškų matymą, vidurių užkietėjimą ir širdies problemas.
  • Alprazolamas (Xanax) gali padėti sumažinti spengimo ausyse simptomus, tačiau šalutinis poveikis gali būti mieguistumas ir pykinimas. Tai taip pat gali formuoti įpročius.

Gyvenimo būdas ir namų gynimo

Dažnai spengimas ausyse negali būti gydomas. Tačiau kai kurie žmonės prie to pripranta ir pastebi mažiau nei iš pradžių. Daugeliui žmonių tam tikri pritaikymai simptomus vargina. Šie patarimai gali padėti:

  • Venkite galimų dirgiklių. Sumažinkite susidūrimą su daiktais, kurie gali pabloginti spengimą ausyse. Įprasti pavyzdžiai yra garsus triukšmas, kofeinas ir nikotinas.
  • Uždenkite triukšmą. Ramioje aplinkoje ventiliatorius, švelni muzika ar maža garso įtampa gali padėti užmaskuoti spengimo ausyse triukšmą.
  • Valdykite stresą. Stresas gali pabloginti spengimą ausyse. Streso valdymas, atliekant relaksacijos terapiją, grįžtamąjį ryšį ar mankštą, gali suteikti tam tikrą palengvėjimą.
  • Sumažinkite alkoholio vartojimą. Alkoholis padidina jūsų kraujo jėgą, plečiant kraujagysles, todėl padidėja kraujotaka, ypač vidinės ausies srityje.

Alternatyvi medicina

Yra mažai įrodymų, kad alternatyvios medicinos gydymas tinka spengimui ausyse. Tačiau kai kurios alternatyvios terapijos, išbandytos spengimui ausyse, yra:

  • Akupunktūra
  • hipnozė
  • Ginkmedžio
  • Melatoninas
  • Cinko papildai
  • B grupės vitaminai

Neuromoduliacija naudojant transkranijinę magnetinę stimuliaciją (TMS) yra neskausminga, neinvazinė terapija, kuri kai kuriems žmonėms sėkmingai sumažino spengimo ausyse simptomus. Šiuo metu TMS Europoje naudojama dažniau, o kai kuriuose tyrimuose - JAV. Vis dar reikia nustatyti, kuriems pacientams toks gydymas gali būti naudingas.

Įveikimas ir palaikymas

Spengimas ausyse ne visada pagerėja ar visiškai praeina. Štai keletas patarimų, kurie padės jums susidoroti:

  • Konsultacijos. Licencijuotas terapeutas ar psichologas gali padėti išmokti įveikimo būdų, kad spengimo ausyse simptomai būtų mažiau varginantys. Konsultavimas taip pat gali padėti spręsti kitas problemas, dažnai susijusias su spengimu ausyse, įskaitant nerimą ir depresiją.
  • Paramos grupės. Gali būti naudinga pasidalinti savo patirtimi su kitais spengimu ausyse. Yra spengimo ausyse grupių, kurios susitinka asmeniškai, taip pat yra interneto forumų. Norint įsitikinti, kad grupėje gaunama informacija yra tiksli, geriausia pasirinkti grupę, kurią palengvins gydytojas, audiologas ar kitas kvalifikuotas sveikatos specialistas.
  • Švietimas. Padėti gali kiek įmanoma daugiau sužinoti apie spengimą ausyse ir simptomų palengvinimo būdus. Ir vien tik tai, kad geriau suprantate spengimą ausyse, kai kuriems žmonėms tai sukelia mažiau nerimą.

Pasirengimas susitikimui

Būkite pasirengę pasakyti gydytojui apie:

  • Jūsų požymiai ir simptomai
  • Jūsų ligos istorija, įskaitant visas kitas sveikatos problemas, tokias kaip klausos praradimas, padidėjęs kraujospūdis ar užsikimšusios arterijos (aterosklerozė)
  • Visi vartojami vaistai, įskaitant vaistažoles

Ko tikėtis iš savo gydytojo

Tikėtina, kad gydytojas užduos jums keletą klausimų, įskaitant:

  • Kada pradėjote patirti simptomus?
  • Kaip skamba girdimas triukšmas?
  • Ar girdi tai viena ar abiem ausimis?
  • Ar girdimas garsas buvo nenutrūkstamas, ar jis ateina ir išeina?
  • Ar garsus triukšmas?
  • Kiek triukšmas jus vargina?
  • Kas, atrodo, pagerina jūsų simptomus?
  • Kas, regis, pablogina jūsų simptomus?
  • Ar jūs buvote paveiktas garsių garsų?
  • Ar sirgote ausų liga ar galvos trauma?

Jums diagnozavus spengimą ausyse, gali tekti kreiptis į ausų, nosies ir gerklės gydytoją (otolaringologą). Jums taip pat gali tekti dirbti su klausos ekspertu (audiologu).